Pijavica lekárska: Pestovanie, história a liečivé účinky

Pijavica lekárska je fascinujúci tvor, ktorý sa po stáročia využíva v medicíne pre svoje jedinečné liečivé vlastnosti. Hoci u nás stále bojuje o svoje miesto v oficiálnom zdravotníctve, v iných krajinách, ako napríklad v Rusku, je cenená zlatom. V tomto článku sa pozrieme na históriu, pestovanie a liečivé účinky pijavice lekárskej, ako aj na výzvy, ktorým čelí hirudoterapia na Slovensku.

História hirudoterapie

Liečba pomocou pijavíc má dlhú a bohatú históriu, siahajúcu až do starovekého Egypta, kde ju využívali už pred 2000 rokmi pred naším letopočtom. V tom čase bola terapia pijavicami vyhradená pre najvyššiu vrstvu spoločnosti, vrátane kráľovskej rodiny, a pijavice sa chovali špeciálne pre ich potreby. Púšťanie krvi pomocou pijavíc je spomínané už v starovekom Ríme lekármi ako Galen a vo východnej medicíne (Avicenna).

V staroveku a stredoveku boli tieto drobné tvory neoddeliteľnou súčasťou liečebných postupov. V súčasnosti zaznamenávame opätovný nárast záujmu o túto tradičnú metódu, pretože vlastnosti pijavíc je veľmi ťažké umelo napodobniť, čo ich robí nenahraditeľnými.

Staroveký papyrus zobrazujúci hirudoterapiu

Čo je pijavica lekárska a ako lieči?

Pijavica lekárska (Hirudo medicinalis) je malý upír s takmer tisíc ostrými zubami. Hoci zahryznutie môže pripomínať štípanec od komára, podstatný rozdiel spočíva v jej liečivom účinku. Po prisatí zaleje pacienta pokoj, teplo a ustúpi bolesť. V tomto okamihu sa aj odpudivý tvor stane sympatickým.

Pijavica lekárska lieči počas procesu sania krvi tým, že do rany vstrekuje viac ako 150 druhov liečivých bioaktívnych látok. Kľúčovou je látka nazývaná hirudín, ktorá má široké spektrum blahodarných účinkov:

Antikoagulačné: zabraňuje zrážaniu krvi.
Antitrombotické: pôsobí proti tvorbe krvných zrazenín.
Trombolytické: rozpúšťa existujúce krvné zrazeniny.
Antiischematické: zlepšuje prekrvenie tkanív.
Imunostimulárne: posilňuje imunitný systém.
Antibakteriálne: bojuje proti baktériám.
Protizápalové: zmierňuje zápaly.
Analgetické: tlmí bolesť.
Aterosklerotické: pôsobí proti kôrnateniu ciev.

Rozšírená a úplne mylná predstava, že pijavica môže zaniesť do rany infekciu je vylúčená, pretože pri satí krv iba nasáva, a teda sa pohybuje iba jedným smerom. Vratný smer je vylúčený na základe špecifického spôsobu sania. Okrem iného sa v organizme pijavičky nachádzajú protizápalové a fagocytózne systémy.

Liečebné aplikácie hirudoterapie

Hirudoterapia je obzvlášť účinná pri problémoch súvisiacich so srdcovo-cievnym systémom, ako je vysoký a nízky krvný tlak, kŕčové žily, trombóza, ateroskleróza. Dokáže odstrániť aj dávno vzniknuté krvné zrazeniny. Terapia pijavicami prináša vynikajúce výsledky pri liečbe rôznych ochorení a stavov.

Prehľad liečebných aplikácií

Úspešne sa využíva pri:

Kardiovaskulárne problémy a metabolizmus: vysoký a nízky krvný tlak, kŕčové žily, trombóza, ateroskleróza, optimalizácia hladiny krvného cukru.
Zápalové ochorenia: chronický zápal kĺbov, zápal pankreasu, zápal priedušiek.
Kožné ochorenia: vredy predkolenia, ekzém, psoriáza, strupovitosť, opar lysivý, rezavé škvrny a ďalšie postihnutia pokožky.
Ďalšie problémy: hemoroidy, astma, choroby srdca, chronická zápcha, vredová choroba žalúdka, cirhóza a zápal pečene, ochorenia prostaty a gynekologické ťažkosti, zápalové a cievne ochorenia oka, ušno-nosno-krčné ťažkosti, reumatizmus a epilepsia.

Úľava od bolesti

Terapia pijavicami môže významne prispieť k zmierneniu bolesti, čo je rozhodujúce pri liečbe reumatizmu, artrózy, zranení, bolestí svalov či natrhnutí svalov. Štúdie potvrdzujú, že všetci pacienti pocítili zmiernenie bolesti, pričom najväčšia úľava sa dostavila 24 hodín po aplikácii pijavice. Na rozdiel od bežných analgetík, účinok pijavíc pretrvával až štyri týždne po liečbe.

Výsledkom liečenia pomocou pijavice je zvýšenie imunobiologickej odolnosti a obnovenie porušenej rovnováhy v organizme, ako napr. normalizácia teploty, krvného tlaku, hladiny cukru, a teda zlepšenie zdravotného stavu. Taktiež je dôležité reflexné pôsobenie na organizmus, čo vedie k adekvátnym reakciám vegetatívneho a centrálneho nervového systému.

Dôležitosť správnej aplikácie

Pri aplikácii pijavíc je kľúčová odbornosť hirudoterapeuta. Na tele máme viac ako 120 biologicky aktívnych bodov a pijavice sa na ne prikladajú podľa presných schém a postupov. Ich prepojenia s vnútornými orgánmi odhalila východná medicína.

„Presné zacielenie je preto veľmi dôležité. Aj pármilimetrová odchýlka môže ublížiť,“ varuje hematologička Nina Kostiková. Napríklad pri liečbe kŕčových žíl, kde má terapia výrazné pozitívne výsledky, sa pijavice začínajú prikladať v oblasti kostrče či podbrušia.

Jedna pijavica lekárska má 270 zúbkov a odsaje 5 - 10 ml krvi. Krvácanie po kúre, ktoré trvá maximálne deň, je dobrým znamením, že sa krv riedi. Počet procedúr závisí od stavu pacienta a štádia ochorenia. Bolesti ustupujú okamžite, ťažkosti zväčša po tretej terapii.

Holistické centrum vykonáva terapiu pijavicami

Kedy sa pijavice nesmú použiť?

Pijavice sa nesmú použiť pri:

ťažkej málokrvnosti,
zníženej zrážavosti krvi,
krvnom tlaku nižšom ako 90/60,
u pacientov alergických na histamín a uštipnutie hmyzom,
u onkologických pacientov a cukrovkárov,
závažnej strate hmotnosti,
ťažkých poruchách imunity,
pri užívaní antireumatík,
u tehotných žien a detí.

Bezpečnosť a vedľajšie účinky

U každého pacienta sa môžu prejaviť individuálne reakcie na liečbu. Najčastejšou reakciou je začervenanie v mieste uhryznutia, ktoré môže byť sprevádzané svrbením. Tieto prejavy sú zvyčajne neškodné. Vzácnym vedľajším účinkom môže byť silné a dlhotrvajúce krvácanie z miesta uhryznutia, v takýchto prípadoch je nevyhnutná lekárska pomoc. V prípade silnej alergickej reakcie na histamín je nutné vyhľadať lekára.

Pre úspešné prisatie pijavice je nevyhnutné, aby bola pokožka pacienta čistá a bez zápachu. Pred aplikáciou pijavice je vhodné urobiť krátku pauzu od alkoholu a fajčenia, pretože tieto návyky môžu ovplyvniť "vôňu" pacienta a tým aj ochotu pijavice sa prisať.

Pestovanie pijavíc lekárskych

Pijavice lekárske sa dnes chovajú primárne na špecializovaných farmách, pretože voľne žijúce populácie sú vzácne a zákonom chránené. Pijavice predávané na terapeutické účely sú pripravené na aplikáciu a nie sú vhodné na ďalší chov či rozmnožovanie.

Chov pijavíc na biofarmách

Myšlienka založiť biofarmu zameranú na chov pijavice lekárskej vznikla už v roku 2010. Po mapovaní situácie na Slovensku a vo svete bol v roku 2014 založený experimentálny chov, na ktorom sa skúmali podmienky rozmnožovania pijavíc lekárskych.

Aby biofarma fungovala správne, je potrebná spolupráca s radou špecialistov:

Štátna správa verejného zdravotníctva: vykonáva pravidelné skúšky na prítomnosť baktérií a vírusov.
Dodávateľ krvných derivátov: zásobuje farmu sterilnou krvou pre kŕmenie pijavíc.
Ministerstvo životného prostredia: konzultuje legislatívnu problematiku a evidenciu chovu.
Špecialista na chov vodných živočíchov: radí a pomáha pri výskyte nežiaducich baktérií.

Podmienky pre úspešný chov

V prvom rade je dôležité, aby pijavica lekárska, ktorá je využitá na chov, nebola nikdy použitá na terapiu pacienta. Musí prejsť všetkými kontrolnými skúškami, čiže byť čistá, bez prítomnosti škodlivých baktérií a vírusov. Musí byť pohlavne dospelá, čo nastáva vo veku približne 18 až 24 mesiacov.

Pre úspešný chov je potrebné spĺňať všetky podmienky, v ktorých sa pijavica lekárska dokáže rozmnožovať:

Regulácia teploty prostredia a vody: imitácia prírodných podmienok.
Čerstvosť vzduchu: zabezpečenie dostatočnej ventilácie.
Kŕmenie: raz mesačne hovädzia krv, podávaná sterilnou krvou od špecializovaného dodávateľa.
Pravidelné kontroly: odber vzoriek a veterinárne vyšetrenia.

Pijavice sú hermafroditi, čiže sa dokážu spáriť všetky pijavice navzájom. Po oplodnení je treba zasa myslieť na vhodné podmienky na to, aby pijavice mohli naklásť kokóny, z ktorých sa liahnu malé pijavice lekárske. Od doby oplodnenia až do doby, kedy je pijavica lekárska pripravená na aplikáciu v terapii, uplynie skoro celý jeden rok.

Chov a starostlivosť v domácich podmienkach

Chov pijavíc doma môže byť pre začiatočníkov náročný, ale pri dodržaní správnych postupov je zvládnuteľný. Tu sú kľúčové aspekty:

Voda

Najvhodnejšia je odstáta voda z vodovodu, ktorá sa nechá 24 hodín odstáť, aby sa odstránil chlór.
Vhodná je aj balená pramenitá voda.
Voda by mala mať izbovú teplotu, nie príliš studenú, aby sa predišlo podchladeniu pijavíc.
Pri dlhšom skladovaní sa do vody môže pridať malé množstvo hroznového cukru (nie soli!). V žiadnom prípade sa do vody nesmie pridávať soľ, ktorá môže spôsobiť krče a vyvolať zvracanie krvi.

Nádoba

Ideálna je sklenená nádoba so širokým hrdlom pre ľahkú manipuláciu a s hermeticky uzatvárateľným viečkom, aby sa zabránilo úniku pijavíc.
Nádoba by mala byť dostatočne priestranná, aby sa v nej mohlo nachádzať 200 až 300 jedincov.

Uskladnenie a manipulácia

Hladné pijavice, určené na aplikáciu, by nemali byť vystavené vysokým teplotám ani priamemu slnečnému žiareniu. Ideálne je chladnejšie prostredie.
Na dlhšie uskladnenie je možné využiť chladničku, kde pijavice prechádzajú do stavu podobnému hibernácii a menej metabolizujú.
Dôležité pravidlo: Použité pijavice sa nikdy nesmú vracať do nádoby s ostatnými, ale musia byť umiestnené do samostatnej nádoby.
Sýte pijavice: Potrebujú tmavší priestor na metabolizovanie krvi.
Hladné pijavice: Priťahuje ich svetlo, pretože hľadajú potravu.
Pri dlhodobom chove sa použité pijavice rozdeľujú do viacerých nádob podľa doby ich použitia, aby sa zabezpečilo, že budú pripravené na ďalšiu aplikáciu v správnom čase.

Výmena vody a kontrola zdravia

Voda v nádobách s pijavicami sa musí pravidelne vymieňať, odporúča sa každé dva až tri dni.
Pri výmene vody je kľúčové zabezpečiť, aby nová voda mala rovnakú teplotu ako pôvodná, aby sa predišlo teplotným šokom.
Pijavice je potrebné denne pozorovať, ideálne v priehľadných sklenených nádobách, aby sa včas odhalili prípadné ochorenia či úhyn.
Mŕtva pijavica: Okamžite odstrániť a zlikvidovať.
Chorá pijavica: Oddeliť do samostatnej nádoby na pozorovanie a prípadné zotavenie.
Pri raste sa pijavice zvliekajú z kože. Tento proces môže vytvoriť na ich tele povlak, ktorý sa postupne odlúpi alebo praskne.

Čistenie nádob a pomôcok

Na čistenie nádob sa používa hlbšie sitko s malými očkami, aby sa zachytili pijavice pri zlievaní vody.
Sitko a kefka určená na čistenie by mali byť používané výhradne na tento účel a udržiavané v čistote, bez zvyškov chemikálií.
Pred použitím a po použití sa odporúča sitko opláchnuť vriacou vodou (po vychladnutí).

Pijavica po použití

Druhýkrát sa tá istá pijavica na liečbu pacienta použiť nesmie. Po nasatí ľudskou krvou dva roky nič neskonzumuje a vyše roka má zriedenú krv. Pijavica, ktorá bola už použitá na tele človeka a nasala krv, môže v čistej vode vydržať približne 6 mesiacov bez ďalšej stravy. Po použití by mala oddychovať 105 dní, počas ktorých produkuje liečivé látky. Používanie pijavíc v kratších intervaloch slúži primárne na odber krvi.

Problémy s alternatívnou medicínou na Slovensku

V slovenskom zdravotníctve je začlenenie alternatívnych postupov do klinickej praxe stále komplikované. Lekári sa v nich musia vzdelávať v zahraničí, kde získajú vážený titul, zatiaľ čo u nás iba nálepku liečiteľstva.

Doktorka Nina Kostiková, ktorá vyštudovala hirudológiu a hirudoterapiu na univerzite v Moskve a je u nás jedinou, ktorá hirudoterapiu praktizuje s medicínskym vzdelaním, opakovane žiadala o vytvorenie odboru hirudoterapia v rámci štúdia medicíny i praxe. Vypracovala koncepciu, no doposiaľ sa nestretla s pochopením ministerstva zdravotníctva.

„Alternatívne postupy samy osebe nevyliečia všetko, no treba ich kombinovať s klasickou medicínou. Problém je vo farmaceutických spoločnostiach, ktoré, žiaľ, nemajú záujem zaoberať sa alternatívnymi formami liečby, ktoré sú lacnejšie,“ hovorí.

tags: #pijavica #lekarska #pestovanie