Ako rozpoznať problémy so srdcom: Varovné signály a prevencia
Srdce je jedným z najdôležitejších orgánov v našom tele a jeho správne fungovanie je kľúčové pre naše zdravie a prežitie. Mnohí ľudia zažívajú bolesti na hrudníku alebo iné príznaky, ktoré môžu byť mätúce. Problémy so srdcom zahŕňajú mnoho ochorení, ktoré postihujú vaše srdce, ale najčastejším a najznámejším ochorením je ischemická choroba srdca (ICHS). Srdce svojím spôsobom dodáva palivo, ktoré udržiava systémy vášho tela v chode. Ochorenia srdca sú hlavnou príčinou úmrtí. V roku 2021 boli srdcové ochorenia príčinou 1 z 5 úmrtí. To je takmer 700 000 ľudí. Preto je dôležité venovať pozornosť varovným signálom.

Typy srdcových ochorení a ich príznaky
Existuje pomerne dlhý zoznam vecí, ktoré by sa mohli s týmto životne dôležitým orgánom pokaziť. Nie všetky srdcové problémy prichádzajú s jasným štatutárnym varovným signálom, ktorý im predchádza. Niektoré srdcové choroby majú príznaky, ktoré nemajú nič spoločné s vašou hruďou. Rôzne typy srdcových ochorení majú rôzne príčiny a môžu mať rôzne príznaky.
Ischemická choroba srdca (ICHS)
ICHS môže spôsobiť tvorbu voskových nánosov v srdcových tepnách, ktoré môžu viesť k zúženiu koronárnych ciev. To má za následok znížený prísun kyslíka do srdcového svalu, čo sa prejavuje bolesťou na hrudníku - angínou pectoris.
Akútne zlyhanie srdca
Akútne zlyhanie srdca nastáva v priebehu niekoľkých minút, hodín alebo dní. Je sprevádzané závažnými príznakmi a ohrozuje život pacienta. Krv sa hromadí v pľúcach alebo v tele a orgány sú nedostatočne vyživované. Príčinou môže byť iné srdcovo-cievne ochorenie, napríklad arytmie, infarkt myokardu či náhla zástava srdca. Pacient by mal mať v takom prípade totálny fyzický aj psychický pokoj a mala by byť privolaná lekárska pomoc.
Chronické zlyhávanie srdca
Chronické zlyhávanie srdca prebieha postupne, dlhodobo. Jeho výskyt je v porovnaní s náhlym srdcovým zlyhaním častejší. Srdce stráca schopnosť pumpovať krv dostatočne. Vyčerpáva sa a slabne. Pumpuje do tela menej krvi. Keďže sa snaží množstvo krvi, ktoré by malo vypudiť, dohnať, pracuje rýchlejšie a preto sa zvýši srdcová frekvencia a pulz, čo srdce opäť oslabuje. U ľudí s chorým srdcom je ideálne udržiavať pokojový pulz 60 až 65 úderov za minútu. Zlyhať môže ľavá strana, pravá strana aj obe strany srdca súčasne.
Zlyhanie ľavej strany srdca
V prípade zlyhania ľavej strany srdce nie je dostatočne silné na to, aby vypudilo okysličenú krv do tela. Krv sa hromadí v pľúcach a môže dôjsť k edému, ktorý spôsobí dýchavičnosť (ľudovo je tento stav často pomenovaný ako voda v pľúcach). Pri závažnej forme môže byť počuť tekutinu v pľúcach - bublanie pri dýchaní.
Zlyhanie pravej strany srdca
Ak dôjde k zlyhaniu pravej strany, srdce sa nevie dostatočne naplniť. Krv sa hromadí v tele a preto opúchajú končatiny či brucho.

Podľa New York Heart Association rozlišujeme pri srdcovom zlyhávaní 4 stupne:
- NYHA I - výsledky vyšetrení nie sú v norme, no pacient aj napriek tomu nepociťuje ťažkosti.
- NYHA II - pacient pociťuje ťažkosti pri väčšej fyzickej námahe.
- NYHA III - ťažkosti sa objavia už pri malej námahe, v pokoji ustúpia.
- NYHA IV - pacientovi je ťažko aj v úplnom pokoji.
Vrodené a dedičné ochorenia
Vážnejšie vrodené choroby srdca sa obyčajne prejavia krátko po pôrode, a to najčastejšie týmito príznakmi: sivé alebo modré až fialové sfarbenie pokožky (cyanóza), opuchy nôh, brucha alebo oblasti okolo očí a dýchavičnosť počas kŕmenia. Menej závažné vrodené ochorenia sa obyčajne podarí odhaliť až v staršom veku dieťaťa a nezriedka až v dospelosti. Bolesť srdca pri normálnom tlaku môžu vyvolať vrodené a získané chyby (anatomické defekty chlopní alebo priehradiek, ktoré spôsobujú preťaženie myokardu). Patrí sem stenóza (zúženie) aortálnej chlopne a prolaps (prehnutie chlopne) mitrálnej chlopne.
Ochorenia srdcových chlopní
Úlohou srdcových chlopní je otvárať a uzatvárať tok krvi srdcom, aby dokázalo fungovať ako dokonalá pumpa a správne okysličovať krv. Ich poškodenie môže viesť k rôznym problémom.
Abnormálny srdcový rytmus (Arytmia)
Srdcové ochorenia môžu byť spôsobené aj abnormálnym srdcovým rytmom (srdcovou arytmiou), kedy srdce tlčie príliš rýchlo, príliš pomaly alebo nepravidelne. Ak sa u vás objavia palpitácie (nepravidelné alebo rýchle búšenie srdca), ktoré sú sprevádzané závratmi alebo mdlobami, mali by ste čo najskôr vyhľadať lekára. Ak spozorujete búšenie srdca, tj superrýchly alebo búšenie srdca, vaše srdce sa vás môže pokúšať varovať pred ochorením koronárnej artérie.
Periférne artériové ochorenie (PAD)
Ochorenie periférnych tepien (PAD) je hromadenie plaku a cholesterolu v tepnách, ktoré vedú do vašich končatín. PAD môže spôsobiť nepohodlie v nohách a chodidlách a môže obmedziť chôdzu a iné fyzické aktivity. Ťažká PAD môže tiež progredovať do straty končatiny. Váš ošetrujúci lekár môže skontrolovať príznaky PAD jednoduchým testom pulzov na nohách. Prítomnosť PAD ukazuje zvýšené riziko srdcovej choroby.
Ako rozpoznať bolesť v srdci?
Základnými a typickými príznakmi ochorení srdca sú bolesť na hrudníku a dýchavičnosť. Bolesť v srdci sa vyznačuje špecifickým charakterom, lokalizáciou a sprievodnými príznakmi. Najčastejšie sa prejavuje v ľavej časti hrudníka, ale niekedy sa šíri aj do susedných častí tela: ruky, chrbta, krku, čeľuste. Keď bolí srdcový sval, môžu sa vyskytnúť aj nepravidelný srdcový tep, dýchavičnosť, zvýšené potenie, závraty a náhla slabosť.

Typy bolesti v srdci podľa charakteru pocitov
Bolesti v oblasti srdca sa klasifikujú podľa príčiny vzniku a charakteru pocitov. Podľa príčiny vzniku rozlišujeme kardiogénnu (súvisiacu s činnosťou srdca a stavom ciev) a nekardiogénnu (vyvolanú mimokardiálnymi faktormi) kardialgiu.
| Druh bolesti | Popis |
|---|---|
| Akútna | Pripomína náhly ostrý úder nožom alebo trhnutie v hrudi. Môže sa objaviť pri rýchlo postupujúcom zápale, poškodení štruktúry srdcového svalu (myokardu) a koronárnych ciev. Najčastejšou príčinou akútnej bolesti srdca je infarkt myokardu. |
| Tupá | Pociťuje sa ako ťažkosť na hrudi. Môže poukazovať na chronické zápalové procesy v srdci alebo funkčné poruchy. Tupá bolesť srdca je najčastejšie spojená s chronickými zápalovými procesmi, funkčnými poruchami a psychogénnymi faktormi. |
| Pichľavá | Ostrá a krátka bolesť, podobná vpichu ihlou. Môže svedčiť o lokálnom kŕči ciev alebo podráždení nervových zakončení v oblasti srdcového svalu. Pichavá bolesť v oblasti srdca zvyčajne nesúvisí s poškodením samotného myokardu a zriedka je príznakom kardiovaskulárnych ochorení. |
| Stláčajúca | Pociťuje sa ako tlak za hrudnou kosťou. Zvyčajne poukazuje na poruchu krvného zásobenia srdcového svalu a nedostatok kyslíka. Stláčajúca bolesť v oblasti srdca môže byť dôsledkom akútnej ischémie. |
| Pálivá | Slabá a dlhotrvajúca bolesť. Najčastejšie súvisí s chronickými štrukturálnymi a zápalovými zmenami alebo preťažením myokardu. Častou príčinou dlhotrvajúcej pálivej bolesti v srdci je ischemická choroba. |
Ďalšie príznaky sprevádzajúce bolesť v srdci
Dýchavičnosť a výrazná slabosť v kombinácii s bolesťou srdca môžu svedčiť o srdcovom zlyhaní alebo ischemickej chorobe. Medzi ďalšie príznaky sprevádzajúce bolesť srdca patria:
- Nepravidelný srdcový tep - môže naznačovať fibriláciu predsiení.
- Opuchy nôh, členkov a brucha - sú častými príznakmi srdcového zlyhania. Keď srdce nie je schopné pumpovať krv efektívne, krv sa môže hromadiť v žilách, čo vedie k opuchom. Pri zlyhaní pravej strany najskôr opúchajú členky, potom predkolenia. Po zatlačení na pokožku ostávajú jamky, ktoré miznú veľmi pomaly. Dôležité je ale to, že opúchajú obe nohy naraz. Ak opuchne iba jedna noha, príčinou nie je srdcové zlyhanie. Ak sa ochorenie nelieči, opuch postupuje na brucho a pečeň, čo sa môže prejaviť bolesťou. Opuchnúť môžu aj horné končatiny a dokonca aj celé telo.
- Kašeľ a sipot s bielym alebo ružovým hlienom - môže sa objaviť v dôsledku nahromadenia krvi v pľúcach pri srdcovom zlyhaní. Lekár najprv zachytí tekutinu iba fonendoskopom, no pri vážnejšom stave opuch postupuje rýchlo a bublanie vody počuť aj po priložení ucha. Prítomnosť tekutiny v pľúcach sa prejaví kašľom, neskôr vykašliavaním ružových spenených hlienov, zafarbených krvou.
- Závraty a mdloby - sú zvyčajne spojené s arytmiou alebo prudkým poklesom krvného tlaku. Náhly pocit nevoľnosti alebo závraty sú tiež niekedy príznakom srdcového infarktu.
- Nevoľnosť, vracanie alebo pálenie záhy - infarkt môže byť sprevádzaný tráviacimi príznakmi.
- Studený pot - ak sa náhle začnete potiť alebo vás začne potiť, vaša pokožka je studená alebo vlhká, môžete mať infarkt.
- Náhly prírastok váhy - môže byť prejavom zadržiavania vody v tele, jedného z častých príznakov srdcového zlyhávania. Nárast hmotnosti o viac ako 2 kg za 2 dni môže spôsobiť výrazné zhoršenie zdravotného stavu.
- Vždy unavený - Pocit únavy a vyčerpania je spôsobený nedostatočným prekrvením svalov. Únava spojená so srdcovými problémami je zvyčajne sprevádzaná ďalšími príznakmi, ako je dýchavičnosť, opuchy členkov alebo nepravidelný pulz.
- Kŕče na zadku/stehnách - Ak zrazu pociťujete kŕče v stehnách, zadku alebo lýtkach, buďte v strehu.
- Bolesť čeľuste - Bolesť čeľuste je jedným z najčastejších príznakov srdcového infarktu. A nespája sa len s ľavou stranou.
- Otvorené rany na chodidlách - Otvorené rany alebo vredy na chodidlách môžu byť extrémne bolestivé a môžu byť tiež znakom aortoiliakálneho okluzívneho ochorenia (zablokovanie tepny).
- Bolesť prstov - Ak často pociťujete bolesť v prstoch bez zjavného dôvodu a určitý druh chladu alebo necitlivosti v nohách počas odpočinku, je čas navštíviť lekára.
- Časté nočné močenie - Aj keď zvýšené močenie je tiež znakom cukrovky, môže tiež poukazovať na zlyhanie srdca.
- Chrápanie - Ak však pociťujete nezvyčajne hlasité chrápanie sprevádzané lapaním po dychu alebo dusením, môžete mať spánkové apnoe.
- Silné bolesti hlavy - Ak máte pravidelne silné bolesti hlavy alebo migrény, neprehliadnite to. Môže to byť spôsobené mozgovou príhodou alebo krvnou zrazeninou v srdci.
- Cyanóza - Toto je vzhľad modrastého sfarbenia kože, nechtov a pier detí s vrodenými srdcovými chybami.
Rizikové faktory a prevencia
Prečo majú zdraví ľudia infarkty: Tipy na prevenciu
Riziko srdcového zlyhávania zvyšuje:
- Srdcový infarkt
- Vysoký krvný tlak
- Cukrovka
- Obezita
- Zväčšenie srdca
- Genetické predispozície
- Užívanie drog
- Nadmerný príjem alkoholu
- Nedodržaná liečba alebo príliš vysoký príjem tekutín u ľudí so slabým srdcom
Z interných dát Dôvery vyplýva, že u ľudí s cukrovkou je výskyt srdcového zlyhávania 6,4 x vyšší ako u ľudí bez cukrovky. Až tretinu novo zistených pacientov so zlyhávaním srdca tvoria ľudia s cukrovkou. Cukrovka taktiež znižuje šancu na prežitie do 3 rokov od zistenia diagnózy zlyhania srdca.

Príčinou vzniku srdcového zlyhávania môže byť aj:
- Zápal srdcového svalu
- Vírusové ochorenie srdca
- Abnormálny rytmus srdca
- Vrodené a dedičné ochorenia a deformity
- Poškodenie srdcových chlopní
Ako predchádzať srdcovým ochoreniam?
Hoci určitým typom srdcových chorôb, ako sú tie vrodené, sa nedá zabrániť, väčšine iných typov áno. Prevencia je kľúčom k zdravému srdcu. Zdravé srdce a normálny krvný tlak sú kľúčom k prevencii kardiovaskulárnych ochorení. Porozprávajte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o najlepších spôsoboch, ako zabrániť ochoreniu srdca alebo zabrániť jeho zhoršeniu.
- Pravidelné cvičenie: Pravidelné cvičenie - aspoň 30 minút - pomáha posilňovať srdce, zlepšuje krvný obeh, znižuje krvný tlak a udržuje optimálnu hmotnosť.
- Zdravá strava: Vyvážená strava plná ovocia, zeleniny, celozrnných potravín, zdravých tukov a nízkeho obsahu nasýtených tukov je základom prevencie srdcových ochorení. Jedzte potraviny s nízkym obsahom soli a nasýtených tukov.
- Kontrola krvného tlaku a cholesterolu: Vysoký krvný tlak a vysoký cholesterol patria medzi hlavné rizikové faktory pre srdcové ochorenia. Pravidelné meranie a kontrola týchto hodnôt sú nevyhnutné.
- Prestať fajčiť a obmedziť alkohol: Fajčenie poškodzuje cievy, zvyšuje riziko tvorby krvných zrazenín a spôsobuje zúženie tepien, čo vedie k vyššiemu riziku infarktu a mŕtvice. Obmedzenie alkoholu na nie viac ako dva drinky denne pre mužov a najviac jeden drink denne pre ženy je veľmi dôležité na potlačenie srdcových chorôb.
- Zvládanie stresu: Chronický stres zvyšuje riziko srdcových ochorení tým, že vedie k zvýšenému krvnému tlaku a zápalom v tele. Extrémny stres môže pôsobiť ako spúšťač srdcového infarktu. Nadmerný stres neprispieva k zdraviu nášho srdca.
- Dostatok spánku: Kvalitný spánok v noci je veľmi dôležitý pre zdravé srdce.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
Včasné rozpoznanie ochorenia srdca vám dáva najlepšiu šancu na jeho dobré zvládnutie. Ak ste pacient s ischemickou chorobou srdca, prekonali ste infarkt alebo máte problémy s tlakom a v poslednom čase sa viac zadýchate, opúchajú vám nohy alebo v noci nemôžete spať v ľahu, buďte ostražitý a kontaktujte svojho lekára. Ak máte pridružené ďalšie príznaky, ako sú silné bolesti na hrudníku, ktorá trvá viac ako 5 minút, bolesť vyžarujúcu do ramena, krku alebo čeľuste, alebo ak máte problémy s dýchaním, vyhľadajte záchrannú službu. Pri bolesti v oblasti srdca sa odporúča čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Ostrá, tlaková alebo pálivá bolesť, ktorá vyžaruje do hornej končatiny, lopatky či sánky, je dôvodom na okamžité privolanie rýchlej zdravotnej služby. Pri menej intenzívnej, tupšej bolesti je vhodné okamžite prerušiť fyzickú aktivitu a pokojne sa usadiť. Zaujmite pohodlnú polohu v sede alebo polosede, aby sa znížila záťaž srdca.
tags: #alo #zistime #ze #mame #problemy #so
