Ruža (Erysipelas): Príčiny, príznaky, komplikácie a liečba infekčného ochorenia
Ruža (erysipelas) je akútna bakteriálna infekcia kože, ktorá zasahuje do povrchových lymfatických uzlín. Môže sa ale objaviť aj na rukách a trupe. Toto ochorenie častejšie postihuje ženy, ohrození sú však aj starší ľudia, dojčatá, no môže zasiahnuť akúkoľvek vekovú skupinu.
Čo spôsobuje ružu?
Pôvodcami ochorenia sú najčastejšie ß-hemolytické streptokoky skupiny A (Streptococcus pyogenes). Inkubačná doba je niekoľko hodín, až dva dni. Infekcia sa šíri najmä lymfatickými cievami v koži. Baktérie sa do kože dostávajú cez porušenú kožu - cez zádery, trhlinky a drobné, či väčšie poranenia kože. Hubová infekcia nôh pomáha preniknutiu baktérií cez porušenú kožu.
Príznaky a prejavy ochorenia
Erysipel sa začína náhle - opuchom a ohraničeným začervenaním kože. Sprevádza ho vysoká horúčka (39 - 40 °C), triaška, zimnica, bolesť a schvátenosť. Zapálená koža má sýtočervenú farbu s jazykovitými výbežkami. Najbližšie lymfatické uzliny bývajú zväčšené. Príznaky sú zvyčajne lokalizované v jednej oblasti tela, často sa vyskytuje na tvári, no väčšina pacientov má ružu na nohe. Môže sa však vyskytnúť kdekoľvek. Červená, opuchnutá pokožka: Postihnuté miesta sú obvykle jasnočervené a opuchnuté. Vyrážka má vyvýšený okraj a je zväčša dobre ohraničená od okolitej kože. Ochorenie ruža sa najčastejšie vyskytuje na predkolení a na tvári, menej často na hornej končatine - po operácii prsníka.
Diagnostika ruže
Diagnózu stanovuje lekár, obvykle na základe typického klinického obrazu. Diagnóza erysipeluje primárne klinická, založená na charakteristickom vzhľade kože a súvisiacich príznakoch. Laboratórne vyšetrenia ukazujú zvýšené hodnoty zápalových parametrov, zrýchlenú sedimentáciu červených krviniek, zvýšené hodnoty CRP, ASLO. Pásový opar na tvári alebo ušnici býva veľmi ťažké odlíšiť od ruže na začiatku ochorenia, ešte pred vznikom pľuzgierikov.
Možné komplikácie
Aj kožné choroby sa môžu skomplikovať. Najčastejšou komplikáciou je recidíva ochorenia. Medzi častejšie komplikácie patrí vznik hnisavého vačku (abscesu), rozšírenie infekcie do hĺbky, iná pridružená infekcia, lymfatický opuch. K lymfatickému opuchu dochádza následkom prekonanej ruže, najmä po nedostatočnej liečbe. Vzácnejšie komplikácie predstavujú zápalové zmeny na srdci, kĺboch a obličkách. Pred tým, ako boli antibiotiká zavedené do liečby, bola ruža na nohe vážnym problémom.
Na dôchodku si vytvorili vlastný raj z ruží, prístupný je aj verejnosti
Liečba a domáca starostlivosť
Ochorenie ruža sa zvyčajne lieči antibiotikami, pretože je spôsobené bakteriálnou infekciou. Liekom prvej voľby pri nekomplikovanom priebehu zostáva stále penicilín. Pri komplikovanom priebehu dostáva pacient kombináciu antibiotík (v infúziách). Antibiotiká musia byť v dostatočnej dávke, najmä u obéznych pacientov.
Pri liečbe ruže doma je kľúčové dodržiavať niekoľko dôležitých zásad, ktoré podporujú rýchle zotavenie a zmierňujú nepríjemné príznaky. Samozrejme, ak máte podozrenie na ružu, je nevyhnutné navštíviť lekára, ktorý určí potrebnú antibiotickú liečbu:
- Oddych a vyvýšenie končatiny: Ak máte vy, alebo váš príbuzný, ružu na predkolení, je dôležité, aby ste oddychovali na lôžku s vyvýšenými dolnými končatinami. Počas liečby si doprajte dostatočný oddych a držte postihnutú nohu vo vyvýšenej polohe, aby ste znížili opuch a zlepšili cirkuláciu krvi. Pri opuchu vám môže uľaviť zdvihnutie postihnutej končatiny.
- Hydratácia pokožky: Ak máte suchú pokožku alebo praskliny, pravidelne ju hydratujte, aby ste predišli ďalšiemu poškodeniu kože.
- Teplé obklady: Teplé obklady pomôžu zmierniť bolesť a zápal. Pri aplikovaní obkladu na postihnutú oblasť dbajte na to, aby teplota nebola príliš vysoká, aby ste nezhoršili zápal.
- Prevencia ďalších infekcií: Uistite sa, že miesto, cez ktoré baktérie prenikli do kože, je čisté a chránené pred ďalšou infekciou. Okrem liečenia ruže liečte aj miesto, cez ktoré infekcia vstúpila do tela, a to preventívnymi opatreniami, ktoré sa zameriavajú na miesto vstupu infekcie.
Nezabudnite tiež piť dostatok tekutín a odpočívať. Tieto domáce opatrenia by mali dopĺňať odbornú liečbu antibiotikami, ktorú vám predpíše lekár.
tags: #infekcne #ochorenie #ruza #a #invalidny